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記者嚴云岑/台北報導

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依據現行規定,心肌梗塞的緊急用藥「硝化甘油」(Nitroglycerin)屬於處方用藥,需經過醫師診斷、開立後才能使用。但藥師公會認為,硝化甘油能快速被身體吸收,且加拿大

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、紐西蘭、法國、澳大利亞、英國、新加坡、丹麥等7國,已將硝化甘油列為指示用藥,呼籲食藥署可考慮跟進。

淡水馬偕醫院醫務部主任、心臟內科資深主治醫師洪大川聽聞藥師公會的建議,直言「絕對不贊成」。因為硝化甘油服用後,除了讓冠狀動脈的血管擴張

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外,同時也會擴張身體裡其他動脈的血管,若遇嚴重血栓、右心室梗塞及服用威而剛等藥品患者,反而會造成全身性的血壓下降。

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食藥署代理副組長祁若鳳表示,目前硝化甘油種類共有舌下、口服及貼片等種類,雖然加拿大等7國已列為指示用藥,但在使用條件與劑量上皆有限制。

「心肌梗塞有90%都是因為冠狀動脈裡的血栓,只有10%是單純冠狀動脈狹窄所引起。」洪大川說,硝化甘油的副作用為脖子僵硬腫脹、頭暈,嚴重則可能因低血壓造成休克,假如轉為指示用藥,民眾可能會隨意購買服用,但由於硝化甘油的作用是治標不治本,他建議民眾還是就醫找出病徵,才能避免憾事發生。

台語歌王郭金發因心肌梗塞猝死,引發外界唏噓。為了避免更多憾事發生,中華民國藥師公會全聯會建議放寬狹心症藥物「硝化甘油」,讓有需求的民

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眾在藥師指示下即可購買。但醫師卻持反對意見,表示心肌梗塞有90%都是因為冠狀動脈裡的血栓,就算郭當下吃了也不一定有用。食藥署則表示,處方藥轉指示用藥需過3關,2015年共有7項藥品通過申請。

▲藥師籲放寬「硝化甘油」限制,醫反對:只有10%救命率。(圖/示意圖/達志

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她也坦言,處方藥要轉為指示用藥,需由藥廠提出申請,並符合使用10年以上、無嚴重不良反應、已於3個醫藥先進國家至少使用1年以的

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規定,若上述條件皆符合,還需送「只是藥品成藥諮議小組」審查,但目前尚無藥廠提出申請。



▲台語歌王郭金發因心肌梗塞不幸於舞台上猝死。(圖/翻攝自台視、東森新聞)


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